Bonjour à tous,
Pour ceux qui découvrent Prescription, je suis Mathieu Barbanson, un pharmacien passionné par les sujets de santé public et d’innovation en santé. Mon objectif est de vous partager les dernières actualités françaises en vous les rassemblant sous un format de newsletter simple et accessible à tous, que vous soyez professionnels de santé, patients ou tout simplement curieux.
Pour cette édition, je continue sur la lancée de la dernière publication pour pouvoir partager plus d’actualités en mettant de côté le gros plan. Qu’en avez vous pensé ? Votre point de vue est important pour le développement de la newsletter alors dîtes-moi ce qui vous a plu et/ou déplu.
Découvrons les actualités de la semaine !
Recherche, Innovation et évolution des pratiques 🔬
💉 Retrouver l’ouïe grâce à la thérapie génique ?
Lors du congrès de la Société européenne de thérapie génique et cellulaire à Bruxelles, le 27 octobre 2023, les travaux de l’équipe d’une équipe de chercheur chinoise dirigé par le chirurgien Yilai Shu ont annoncé une première mondiale en révélant que 4 enfants atteints de surdité ont pu retrouvé l’audition.
Cette prouesse médicale repose sur l'utilisation de la thérapie génique pour corriger des mutations génétiques spécifiques associées à la surdité. La thérapie génique en question ne vise qu’une forme spécifique de surdité qui concerne une anomalie du gène codant pour l’otoferline. Cette anomalie représente 1 à 3% des cas de surdité congénitale. Sans otoferline, les cellules ciliées, présentes dans l’oreille interne, ne peuvent pas transmettre les sons au cerveau.
Jusqu’ici cette protéine ne s’exprimait pas chez les enfants traités et la thérapie génique a permis de rectifier cette anomalie grâce à l’utilisation d’un « virus inoffensif » portant l’ADN d’une copie fonctionnelle du gène de l’otoferline qu’ils ont injecté dans la cochlée, une partie de l’oreille interne. Les chercheurs ont réalisé une autre prouesse puisque le gène en question était de trop grande taille donc les scientifiques ont dû le diviser en deux parties. Une fois dans l’oreille, les deux sections d’ADN se sont recombinées pour former un gène complet capable de produire la protéine otoferline manquante.
Il faut noter que sur les 5 enfants traités au départ, un d’entre eux n’a pas retrouvé l’ouïe. L’hypothèse des chercheurs quant à cet échec est que l’enfant était déjà immunisé contre le virus vecteur qui était injecté. Cela n’en reste pas moins un véritable succès, les succès de la thérapie génique sont de plus en plus nombreux et dans ce scénario elle aura permis à des enfants sourds à retrouver un niveau d’audition de 60 à 65% par rapport à la normale.
Cependant, il est important de souligner que des considérations éthiques et des questions liées à la sécurité à long terme de ces traitements doivent être prises en compte au fur et à mesure que la thérapie génique évolue en tant que champ médical en plein essor.
Prévention 🚨
🦠 Recrudescence des Infections Sexuellement Transmissibles (IST) en France
La France a enregistré une hausse significative des infections sexuellement transmissibles (IST) bactériennes depuis plusieurs années, selon un rapport de Santé Publique France.
Le rapport se concentre sur la période 2020-2022 et montre une augmentation des taux d’incidence des 3 IST bactériennes suivantes :
Infection à Chlamydia trachomatis (Ct) : 102 cas pour 100 000 habitants, soit +16% par rapport à 2020 ;
Infection à gonocoques : 44 cas sur 100 000 habitants, soit +91% par rapport à 2020 ;
Syphilis : 21 cas sur 100 000 habitants, soit +110% par rapport à 2020.
Les données révèlent une augmentation marquée des cas diagnostiqués en médecine générale (réseau Sentinelles), mettant en évidence une préoccupation croissante en matière de santé sexuelle. Une part croissante des cas détectés proviennent du dépistage plutôt que du diagnostic de cas symptomatiques :
47,0% vs 57,2% pour les infections à Chlamydia trachomatis (Ct) ;
18,4% vs 35,3% pour les infestions à gonocoques ;
32,0% vs 50,0% pour la syphilis.
Les facteurs contribuant à cette recrudescence ne sont pas complètement élucidés, mais des comportements sexuels à risque et des lacunes dans les pratiques de prévention peuvent jouer un rôle. La nécessité d'une sensibilisation accrue, d'une éducation sexuelle et d'un accès facilité aux moyens de prévention est soulignée.
En parallèle, à l’occasion de la 30ème édition de la conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes qui s’est déroulée en février dernier, des solutions préventives contre ces IST ont été présentées : une étude française à mis en avant l’intérêt d’une dose préventive de doxycycline (antibiotique) prise 1 à 3 jours après un rapport sexuel sans préservatif, et plusieurs études épidémiologiques ont mis en avant une diminution du risque d’infections à gonocoques pour les personnes vaccinées contre le méningocoques B.
Cette augmentation des cas souligne l'importance de mesures de santé publique visant à prévenir et à traiter ces infections, tout en mettant en avant le besoin d'une sensibilisation accrue pour inverser cette tendance préoccupante.
🚭 Les cigarettes électroniques jetables interdites en France
Le 4 décembre, l'Assemblée nationale a voté en faveur de l'interdiction des dispositifs électroniques de vapotage à usage unique, communément appelées « puffs », en France. Cette interdiction marque une tentative du gouvernement français de réguler le marché des cigarettes électroniques pour protéger la santé des jeunes et de l'environnement, rappelons le tabagisme reste la première cause de décès évitable en France avec 75 000 morts par an. La mesure vise à réduire l'attrait de ces dispositifs auprès des adolescents tout en contribuant à la lutte contre la pollution plastique. |
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Apparus sur le marché français depuis 2021, les « puffs » ont gagné en popularité parmi les jeunes en raison de leur accessibilité et de leur attrait. Ces dispositifs offrent des saveurs sucrées similaires aux cigarettes électroniques réutilisables et sont disponibles à des prix compris entre 5 et 15 euros pour une capacité de 500 à 800 bouffées, comparées aux 15 bouffées d'une cigarette classique. Leur taux de nicotine varie considérablement, allant de 0 à 20 mg/ml, pouvant entraîner une forte dépendance.
En matière de santé publique cela suscite des inquiétudes, car, parallèlement au recul du tabagisme, on observe une augmentation du vapotage (action de fumer avec une e-cigarette) chez les jeunes, résultant de ce changement dans le mode de consommation du tabac. Chez les jeunes de 17 ans, le nombre de vapoteurs quotidiens a triplé au cours des cinq dernières années (passant de 1,9% en 2017 à 6,2% en 2022), et le taux d'expérimentation est également en hausse (52,4% en 2017 contre 56,9% en 2022). Outre les risques liés à la consommation de nicotine, ces produits font l'objet de critiques en raison de leur impact environnemental négatif, attribuable à leur caractère non recyclable et aux matériaux composant le dispositif qui sont également très polluants (batterie au lithium, conducteurs en cuivre et LED).
Des questions subsistent quant à la mise en œuvre de cette interdiction et à son efficacité réelle, soulignant les défis persistants liés à la régulation des produits du tabac émergents. Vous pouvez en apprendre plus à ce sujet dans cet article du Monde.
☀️ Téléthon 2023, plus de 80 millions d’euros de promesses de dons
Le Téléthon 2023, qui s'est tenu les 8 et 9 décembre en France, a clôturé ses portes avec un résultat impressionnant, récoltant plus de 80 millions d'euros de promesses de dons. Cela fait suite à une collecte de plus de 90 millions d'euros en 2022, marquant une reprise après deux années difficiles en raison de la crise sanitaire liée à la Covid-19.
Organisé par l'Association Française contre les Myopathies (AFM), l'événement a permis d'investir plus de 58 millions d'euros dans la recherche et le développement de nouvelles thérapies au cours de la dernière année. L'importance des progrès médicaux et scientifiques dans le domaine des maladies génétiques rares a été soulignée pendant le Téléthon, mettant en lumière l'impact positif que ces fonds auront sur la vie de nombreux individus et de leurs familles. Actuellement, l'association soutient 38 essais cliniques portant sur 29 maladies différentes.
Les dons recueillis au cours de cette 37ème édition continueront de financer la recherche de nouvelles thérapies, car malgré les avancées en thérapie génique, 95% de ces maladies restent encore sans traitement. Félicitations aux 200 000 bénévoles mobilisés dans plus de 10 000 communes françaises, parallèlement au marathon télévisé bien connu de tous !
Digital 📱
💊 Vidal récompensé par l’Institut National de la e-Santé
Le comité de l'Institut National de e-Santé (INeS) a attribué son label "solution à haut niveau d'évaluation clinique" à l'application VIDAL Sentinel ainsi que le label "solution à fort potentiel clinique" à la solution VIDAL Ma Santé.
VIDAL Sentinel opère comme une solution de surveillance en temps réel des prescriptions à risque. En se nourrissant d'un flux de données provenant du logiciel de prescription, des résultats d'analyses biologiques, et d'autres variables du patient, VIDAL Sentinel analyse continuellement les prescriptions et génère un score de risque. Conçu pour les pharmaciens hospitaliers, cette application privilégie l'analyse pharmaceutique, améliorant ainsi la sécurité des patients au sein des établissements de santé.
D'autre part, VIDAL Ma Santé fonctionne comme l'application compagnon des traitements, facilitant l'intégration des médicaments dans la vie quotidienne des patients. Cette application permet une meilleure compréhension des traitements, réduit les risques d'oubli de prise, et offre une vision globale des thérapeutiques. Elle est reconnue comme un service de qualité dans lequel les individus peuvent avoir confiance et est disponible sur le store de Mon Espace Santé depuis son ouverture.
Ces labels, d'une validité d'un an, fournissent aux professionnels de santé une évaluation claire et rapide de la qualité ainsi que des avantages des solutions cliniques. Fondés sur des critères d'évaluation stricts et évalués par des experts indépendants spécialisés dans plusieurs domaines de la santé (éthique, réglementation, sécurité, niveau de preuve et de bénéfice clinique), ces labels garantissent la fiabilité des applications. Fabrice Denis, président de l'INeS, souligne que ce score est un indicateur de performance validé pour les professionnels de santé et les patients, et il permet aux éditeurs de solutions de s'évaluer par rapport aux attentes des cliniciens et des patients, étant élaboré en collaboration avec eux et à partir de l'analyse de la littérature et des recommandations internationales.
Retrouvez plus de détails concernant ces labels et leur attribution dans le communiqué de presse partagé par Vidal sur le compte LinkedIn.
Conseil santé 📱
🎄Digestion : comment gérer pendant la période des fêtes ?
“Mieux vaut prévenir que guérir”, voici mon état d’esprit quand on en vient à la santé.
Noël et le Nouvel An sont souvent synonymes de repas festifs et copieux qui peuvent parfois (souvent) mettre à l'épreuve notre système digestif, avec la très connue “crise de foie”. Pour profiter pleinement des réjouissances sans les inconvénients, vous allez voir qu’une approche équilibrée et proactive peut grandement contribuer à soulager les symptômes désagréables liés à une digestion difficile (douleurs au ventre, sensation de lourdeur, brûlure d’estomac, ballonnements, aérophagie).
Commençons par quelques rappels et conseils basiques à adopter au niveau des habitudes alimentaires :
Éviter de se suralimenter et privilégier des portions plus petites et régulières peut faciliter la digestion ;
Manger lentement et savourer chaque bouchée permet au corps de mieux assimiler les nutriments, mieux ressentir l’état de satiété et réduit le risque de gêne ;
Opter pour des aliments riches en fibres, tels que des légumes, des fruits et des céréales complètes, favorise un transit intestinal régulier tout en restreignant les aliments gras et épicés au minimum. Si cela est parfois difficile à éviter pendant les repas de Noël ou du Nouvel An, vous pouvez toujours autoriser quelques pauses à votre transit en amont, dans l’entre-deux et en aval des fêtes ;
Boire suffisamment d'eau tout au long de la journée aide à la digestion en facilitant le passage des aliments dans le système digestif. A l’inverse, le café, le thé ainsi que les boissons alcoolisées et gazeuses ralentissent le transit et il est donc recommandé de limiter leur consommation.
Si malgré le respect de ces précautions vous ressentez toujours une gêne digestive, ne vous inquiétez pas tout n’est pas perdu. Il existe certains remèdes naturels qui sont utiles pour apaiser la digestion avec des actions spécifiques :
Plantes contenant des substances qui favorisent la sécrétion de sucs acides par l’estomac telles que l’absinthe, de l’harpagophyton, de la gentiane jaune, de la petite centaurée ;
Plantes agissant sur le foie ou la vésicule biliaire via la production de bile par le foie (action cholérétique) et sa sécrétion dans l’intestin par la vésicule biliaire (action cholagogue) : l’absinthe, le boldo, l’orthosiphon, le romarin, le pissenlit, l’harpagophyton, le chardon-Marie, le curcuma ainsi que l’artichaut et le fumeterre ;
Plantes aux propriétés antispasmodiques où l’on retrouve notamment la mélisse, la menthe poivrée et des plantes de la famille du fenouil (aneth, carvi, cumin, anis vert, coriandre).
Le gingembre revient également souvent avec ses propriétés multiples sur la digestion : sécrétion de salive, de sucs gastriques et de bile et son action antinauséeuse.
D’autres plantes peuvent être mentionnées telles que le bouillon blanc, la badiane (anis étoilé) ou encore le thym. Ces plantes sont consommables le plus souvent sous formes de comprimés, d’extraits de plantes et de tisanes à base de plantes (seule ou en association). Il est cependant toujours important de consulter un professionnel de la santé avant de recourir à des compléments alimentaires ou à des herbes médicinales, surtout en cas de problèmes de santé préexistants ou de prises de médicaments.
En cas de symptômes persistants de digestion difficile, des médicaments en vente libre peuvent être envisagés sur conseil d’un professionnel de santé, mais il est crucial de les utiliser avec précaution et conformément aux instructions. On retrouve parmi les traitements les plus courants :
Le charbon actif qui permet d’adsorber les gaz, les toxines et les excès de liquide et qui est donc recommander en cas de ballonnements et reflux gastriques/brûlures d’estomac ;
Le citrate de bétaïne qui agit sur la motricité intestinale et le métabolisme du foie ;
Des antiacides ou des pansements gastriques contre les brûlures d’estomac.
Il est important de noter que si les symptômes persistent ou s'aggravent, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé. Des troubles gastro-intestinaux plus graves peuvent parfois être confondus avec une simple digestion difficile. Un médecin pourra effectuer une évaluation complète et recommander un plan de traitement adapté.
En conclusion, anticiper et adopter des habitudes alimentaires saines peuvent contribuer à minimiser les problèmes de digestion pendant les festivités. Garder une approche équilibrée et rester hydraté ! Faites usage de remèdes naturels et de médicaments en vente libre de manière responsable en suivant les conseils de votre professionnel de santé afin de vous garantir une digestion plus confortable et profiter pleinement des moments festifs.
J’attends vos retours sur ce sixième numéro de Prescription, dîtes-moi ce que vous pensez de ce format sans grand format et si vous aimeriez le voir réapparaître dans les prochains numéros ou en hors-série.
J’en profite pour vous souhaiter un excellent Noël à venir, prenez soin de vous et de vos proches. Merci de m’avoir lu !
A très vite,
Mathieu Barbanson
